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添加时间：2018-12-1
涉及饮用水安全产品卫生许可批件申请表
申报单位：
注 册 地 址： 组织机构代码：
注册地址行政区划： 市 区（县）
实际生产企业：
生 产 地 址： 邮编：
生产地址行政区划： 市 区（县）
法定代表人： 身份证号：
联 系 人： 电话： 传真：
经 济 性 质： 职工总数： 从业人数：
持健康合格证明人数： 卫生知识培训合格人数：
产 品 名 称：
规格（型号）： 产品类别：
需说明的有关问题
申请单位保证书
谨此确认，本申请表所填内容及所附资料均真实、合法，无虚假成份。如有不实，本单位愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。
申请单位：（签章） 法定代表人：（签字）
年 月 日 年 月 日
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